La Gonorrea è una malattia sessualmente trasmessa causata da un batterio chiamato Neisseria Gonorrhoeae (o più comunemente Gonococco) che può infettare l'apparato genitale maschile (uretra) e femminile (cervice uterina, uretra), il faringe e il retto.
L'infezione da Gonococco può essere trasmessa attraverso rapporti vaginali, anali o orali non protetti dal preservativo. Tutte le persone che hanno rapporti sessuali non protetti possono essere infettate, ma sono più a rischio le persone che hanno rapporti non protetti con molti partners. Aver contratto la gonorrea non protegge da nuove infezioni mentre il rischio di complicanze aumenta col numero di infezioni.
CLINICA
L'infezione uretrale nell'uomo è generalmente sintomatica e si manifesta con bruciori urinari, secrezione giallo-verdastra più o meno abbondante, irritazione e infiammazione del glande, talvolta con dolore e gonfiore testicolare; raramente l'infezione può risalire attraverso l'uretra e provocare prostatiti.
Nella donna l'infezione genitale può provocare bruciori urinari, secrezioni giallastre abbondanti e maleodoranti, dolore durante i rapporti. Se l'infezione non è trattata correttamente può risalire dalla cervice alle tube di Fai loppio provocando la cosiddetta Malattia Infiammatoria Pelvica (MIP) associata a rischio di complicanze addominali, gravidanze extrauterine e infertilità. Nella maggior parte dei casi però la donna non riferisce sintomi.
Le infezioni del retto possono associarsi a bruciore, prurito anale e secrezioni o essere completamente asintomatiche mentre l'infezione faringea è quasi sempre asintomatica.
Le persone con infezione asintomatica costituiscono la più frequente fonte di contagio e vanno pertanto individuate per ridurre la diffusione dell'infezione nella popolazione
DIAGNOSI E TRATTAMENTO
La diagnosi di questa infezione è semplice e non dolorosa e si esegue su un campione delle secrezioni genitali del paziente che viene esaminato al microscopio ottico al momento della visita ed inviato in laboratorio per gi esami di conferma. Se ci sono stati rapporti anali o orali non protetti gli esami vanno eseguiti anche nel retto e in faringe.
Poiché l'infezione gonococcica si manifesta dopo rapporti sessuali non protetti è necessario eseguire gli esami anche per le altre malattie sessualmente trasmesse, incluso il test HIV. La Gonorrea si cura facilmente con la terapia antibiotica. Per evitare una re-infezione e prevenire complicanze nei partners è meglio evitare i rapporti sessuali finché il partner stabile e i partner occasionali degli ultimi 2 mesi non siano stati visitati e trattati.
PREVENZIONE
Per ridurre il rischio di infettare altre persone è utile:
- Utilizzare correttamente il preservativo per ogni tipo di rapporto (genitale, orale, anale)
- Evitare i rapporti sessuali quando si hanno sintomi quali bruciore ad urinare o perdite dai genitali, o se questi sintomi sono presenti nel partner
- Eseguire il test il prima possibile in presenza di sintomi
- Avvisare immediatamente il/i partner/s se il test per la gonorrea risulta positivo
COSA FARE dopo la diagnosi di Gonorrea
- eseguire la terapia antibiotica prescritta
- evitare i rapporti sessuali finché il partner non sia stato trattato
- consigliare al partner di effettuare una visita e gli esami per valutare l'eventuale contagio e per attuare la migliore prevenzione possibile
- informare il ginecologo in caso di gravidanza.